Zhrnutie: Je známe, že glukokortikoidy (napr. dexametazón, metylprednizolón, prednizón) zvyšujú počet bielych krviniek (WBC) pri ich začatí. Nárast počtu bielych krviniek je prevažne spôsobený neutrofilmi (polymorfonukleárne leukocyty; PMN).
Môžu steroidy spôsobiť neutrofíliu?
Kortikosteroidy spôsobujú neutrofiliu, ktorá sa prejavuje zvýšením počtu neutrofilov o 2000 až 5000 buniek/mm3 To zase spôsobuje zrýchlené uvoľňovanie neutrofilov z kostnej drene do obehu a zníženie migrácie neutrofilov z obehu.
Ako dlho ovplyvňuje prednison váš WBC?
Aj keď stupeň leukocytózy súvisel s podávanou dávkou, objavil sa skôr pri vyšších dávkach. Leukocytóza vo väčšine prípadov dosiahla maximálne hodnoty do dvoch týždňov, po ktorých sa počet bielych krviniek znížil, aj keď nie na úroveň pred liečbou.
Prečo kortikosteroidy spôsobujú neutrofíliu?
Endogénne GC sú jedným z faktorov, ktoré podporujú dozrievanie neutrofilov v kostnej dreni a podporujú mobilizáciu neutrofilov z kostnej drene do obehu [8, 9]. To je jeden z dôvodov, prečo reakcia na nadmerné uvoľňovanie GC, ako je pozorovaná v stresových podmienkach, vedie k neutrofílii.
Môže prednizón spôsobiť vysoký WBC?
Prednizón môže zvýšiť WBC už v prvý deň liečby Zvýšenie a rýchlosť zvýšenia závisí od dávky. Dôležitou perlou je, že leukocytóza vyvolaná steroidmi zahŕňa zvýšenie počtu polymorfonukleárnych bielych krviniek so zvýšením počtu monocytov a znížením počtu eozinofilov a lymfocytov.
