Stručný záver. neexistuje žiadny silný dôkaz na podporu účinnosti rutinnej antikoagulačnej liečby pri DIC vyvolanej sepsou a nemala by sa klinicky používať, kým nebude známe viac o populácii pacientov, ktorí z nej môžu mať úžitok.
Môže byť DIC spôsobená sepsou?
Komplexná súhra medzi zápalom a hemostatickým systémom počas sepsy často vedie k DIC, čo spôsobuje masívnu tvorbu fibrínu a jeho trvalé ukladanie v mikrocirkulácii. Niekoľko línií dôkazov podporuje dôležitú úlohu DIC v MODS.
Môže sa heparín použiť na liečbu DIC?
Heparín ako antikoagulant, ktorý nielen inhibuje aktiváciu koagulačného systému, ale je aj protizápalovým a imunomodulačným činidlom, je široko používaný počas liečby DIC a pri prevencii a liečbetrombotické choroby.
Prečo dávate heparín pri sepse?
Heparín vo vysokých koncentráciách zabraňuje interakcii medzi histónom a krvnými doštičkami, čo je potenciálny terapeutický cieľ na reguláciu zápalu pri sepse (Fuchs a kol., 2011; Alhamdi a kol., 2016).
Môžete podať warfarín na DIC?
Chronická DIC s krvácaním alebo častejšie trombózou by sa mala tiež liečiť heparínom; warfarín je neúčinný.
