Medicare uzatvára zmluvy so spoločnosťami na poskytovanie manažmentu prípadov pre koordináciu starostlivosti Tieto sestry, ktoré sa nazývajú tréneri starostlivosti, majú na starosti až 75 členov, hovorí Miodonski. „Cieľom nášho programu je znížiť počet hospitalizácií a koordinovať starostlivosť, aby sa títo ľudia udržali zdraví a dobre, ako sa len dá,“hovorí.
Čo je to Medicare Case Management?
Case Management je pre pacientov s akútnymi stavmi, ktorí sa stali veľkými užívateľmi služieb zdravotnej starostlivosti (hospitalizácie, pohotovostná starostlivosť atď.). Táto skupina zvyčajne predstavuje 5 – 10 % najlepších pacientov v rámci Medicare a má najvyššie nákladové zaťaženie.
Pokrýva manažment prípadov Medicare?
Medicare Časť B pokrýva manažment starostlivosti o chronické ochorenia Cieľom manažmentu starostlivosti je poskytnúť vám vysokokvalitnú, koordinovanú starostlivosť, aby ste si lepšie udržali svoje zdravie a fungovanie. Máte nárok na pokrytie manažmentu starostlivosti Medicare, ak máte dva alebo viac chronických zdravotných problémov.
Pokrýva Medicare cielený manažment prípadov?
Odpoveď: Nie. Definícia správy prípadov špecifikuje, že tieto služby pomáhajú osobám oprávneným na Medicaid získať prístup k potrebným službám vrátane lekárskych, sociálnych, vzdelávacích a iných služieb. Tento zoznam je široký a neposkytuje obmedzenie potrebných služieb.
Koľko platí Medicare za CCM?
CCM je zahrnuté v Medicare časti B. To znamená, že Medicare zaplatí 80 percent nákladov na službu. Budete zodpovední za spoluúčasť na poistení vo výške 20 percent.
