Logo sk.boatexistence.com

Prečo sú betablokátory kontraindikované pri dekompenzovanom srdcovom zlyhaní?

Obsah:

Prečo sú betablokátory kontraindikované pri dekompenzovanom srdcovom zlyhaní?
Prečo sú betablokátory kontraindikované pri dekompenzovanom srdcovom zlyhaní?

Video: Prečo sú betablokátory kontraindikované pri dekompenzovanom srdcovom zlyhaní?

Video: Prečo sú betablokátory kontraindikované pri dekompenzovanom srdcovom zlyhaní?
Video: Beta Blockers Role In Heart Failure? | Cardiovascular Pharmacology 2024, Smieť
Anonim

Začatie liečby betablokátorom počas ADHF je kontraindikované kvôli akútnym negatívnym inotropným účinkom Ak sú však pacienti euvolemickí, je bezpečné začať s nízkou dávkou pred prepustením a zlepšené výsledky boli hlásené u pacientov, ktorí pred prepustením začali užívať betablokátory [17].

Dajú sa betablokátory použiť pri akútnom zlyhaní srdca?

Dospelí s akútnym srdcovým zlyhaním v dôsledku systolickej dysfunkcie ľavej komory začínajú alebo pokračujú v liečbe betablokátormi počas hospitalizácie.

Môžu betablokátory zhoršiť srdcové zlyhanie?

Začatie betablokátora môže zhoršiť srdcové zlyhanie, preto sa používajú nízke dávky. U väčšiny pacientov môžete opatrne začať s karvedilolom 3,125 mg dvakrát denne alebo metoprololom 12,5 mg dvakrát denne. Pacienti s veľmi závažným srdcovým zlyhaním by pravdepodobne mali začať užívať iba rannú dávku.

Ako betablokátory zhoršujú srdcové zlyhanie?

(Pozri „Farmakologická liečba srdcového zlyhania so zníženou ejekčnou frakciou: Mechanizmy účinku“, časť „Betablokátory“.) Zvýšená periférna vaskulárna rezistencia, vyvolaná neselektívnymi betablokátormi blokátory, môžu tiež prispieť k poklesu funkcie myokardu v tomto prostredí.

Prečo sú betablokátory kontraindikované pri zlyhaní srdca?

Betablokátory boli kontraindikované pri CHF kvôli ich vnútornej negatívnej inotropnej aktivite, ale teraz sa ukázalo, že sú prospešné, čiastočne kvôli ich schopnosti zvýšiť citlivosť na sympatickú stimuláciu.

Odporúča: