Dôležité je, že záchvaty súvisiace s meropenémom boli zriedkavé (0,1 %), dokonca aj u pacientov s poruchou funkcie obličiek. Stručne povedané, meropenem má vynikajúci bezpečnostný profil, a preto je vhodný na použitie u starších pacientov a/alebo pacientov s poruchou funkcie obličiek.
Je meropeném nefrotoxický?
Pozadie: Karbapenémy sú relatívne novou triedou beta-laktámových antibiotík, ktoré sa vyznačujú širokým spektrom antibakteriálnej aktivity. Meropenem (MER), nový karbapeném, vykazuje nižší nefrotoxický potenciál v porovnaní s imipenémom (IMI).
Potrebuje meropeném úpravu obličiek?
Zlyhanie obličiek/dialýza: Vyžaduje sa úprava – 750 mg každých 12 hodín pre klírens kreatinínu 20–40 ml/min; 500 mg každých 12 hodín na klírens kreatinínu <20 ml/min. Iba cesta podania IV; Žiadna perorálna absorpcia.
Môžeme podávať meropeném počas dialýzy?
Jeho maximálne plazmatické koncentrácie po intravenóznej infúzii 0,5 alebo 1 g sú 25 a 50 mg/l. Eliminuje sa hlavne renálnou exkréciou a jeho eliminačný polčas je 1 h. Meropeném sa účinne odstraňuje hemodialýzou s dialyzačným klírensom 80 ml/min.
Ktoré antibiotiká sú bezpečné pri zlyhaní obličiek?
- Gentamicín.
- Cefazolin.
- Fluórochinolón.
- Levofloxacín.
- Ciprofloxacín.
