Všetky v súčasnosti používané lokálne anestetiká v čoraz populárnejších spôsoboch pôrodníckej regionálnej anestézie ľahko prechádzajú cez placentu, pričom sa riadia iba dvoma faktormi, ktoré má anestéziológ pod kontrolou (1) dávkovanie a načasovanie dávok a (2) prekrvenie maternice, pokiaľ ide o vývoj …
Aké anestetické lieky prechádzajú cez placentu?
Triedy liekov, o ktorých je známe, že prechádzajú cez placentu, zahŕňajú opiáty, benzodiazepíny, efedrín, lokálne anestetiká, betablokátory, barbituráty a propofol. Lieky, o ktorých je známe, že prechádzajú placentou, ale sú všeobecne považované za bezpečné, zahŕňajú propofol, ketamín a fentanyl.
Sú lokálne anestetiká počas tehotenstva bezpečné?
Preventívne, diagnostické a obnovovacie stomatologické ošetrenia sú bezpečné počas tehotenstva. Lokálne anestetiká s epinefrínom (napr. bupivakaín, lidokaín, mepivakaín) sa môžu používať počas tehotenstva.
Aké látky nemôžu prejsť cez placentu?
To, či látka môže prejsť placentou medzi matkou a plodom, závisí od jej veľkosti, tvaru a náboja molekuly. Medzi látky, ktoré pravdepodobne neprejdú vo významnom množstve, patria baktérie, heparín, sIgA a IgM Väčšina antigénov je malá, zatiaľ čo IgM je veľká molekula.
Prechádza bupivakaín cez placentu?
V súhrne táto štúdia naznačuje, že bupivakaín prechádza ľudskou placentou pasívnou difúziou skôr než aktívnym transportom a je ovplyvnený stupňom rozdielov vo väzbe na bielkoviny matky a plodu a dosť možno akumuláciou placenty.